Dr. Marius Bar

Proteza de sold

Pentru mai multe informatii, vizitati siteul doctorului Ortoped Marius Bar

Ce este protezarea de sold?

Este inlocuirea soldului afectat cu un implant protetic. Protezarea soldului poate fi totala sau partiala.

 

Care sunt principalele cauze ce determina
protezarea unui sold?

  • artroza (coxartroza)
  • artrita reumatoida
  • necroza aseptica de cap femural
  • fracturile colului femural
  • displaziile soldului

Cand se protezeaza soldul?

Atunci cand simptomatologia dureroasa si statusul functional nu mai poate fi controlat cu tratament medical reumatologic, fizioterapic si recuperator.

Tipuri de proteze de sold

Se clasifica dupa modul de fixare:

  • cimentate
  • necimentate

Componentele protezei de sold

Proteza de sold totala

  • Tija femurala - aliaje metal
  • capul femural (metalic sau ceramic)
  • insertul cotiloidian (polietilena, ceramica)
  • componenta cotiloidiana (polietilena pentru cimentare , aliaje metal pentru necimentare

Componentele protezei partiale

Insertul cotiloidian si componenta cotiloidiana sunt inlocuite de o cupa mobila ce ruleaza in cotilul original al pacientului

Cupluri de frecare in cazul protezelor de sold

  • metal pe polietilena
  • metal pe metal
  • ceramica pe polietilena
  • ceramica pe ceramica

Operatia de protezare a soldului

Decizia este luata de pacient impreuna cu echipa medico-chirurgicala (ortoped, anestezist, internist, recuperator).

Pregatirea presupune un bilant clinic cu stabilizarea patologiilor asociate( boli cardiovasculare, hepatice, renale etc) si unul biologic (analize uzuale , de coagulare si frotiuri)

Alegerea protezei se face in functie de statusul pacientului si in functie de varsta.

Propunerea noastra in functie de varsta este:

  • Pacient sub 60 ani
    • proteza necimentata - cu tija femurala standard sau sprijin metafizar
    • cuplu de frecare - ceramica/ceramica, ceramica/polietilena crosslink
    • componenta cotiloidiana HA, metal, titan
  • Pacient 60-70 ani
    • proteza necimentata
    • cuplu de frecare - metal/polietilena standard, metal/polietilena crosslink, ceramica/polietilena crosslink
  • Pacient peste 70 ani
    • proteza necimentata / cimentata

Recuperarea dureaza 30-60 zile – se face intr-un centru cu experienta in patologia soldului.
Dupa perioada de recuperare pacientul isi poate relua activitatea fizica anterioara (munca , sport)- soldul fiind complet lipsit de durere.

Proteza de sold este supusa uzurii (important fiind cuplul de frecare ales ) necesitand uneori inlocuirea acesteia in intervalul 10-25 de ani cu o proteza de revizie

Interventia de protezare a soldului este una de mare amploare important fiind statusul biologic al pacientului, de asemeni ea este grevata de o serie de riscuri si complicatii: deces, infectie , trombembolism, necroza tegument, hematom, luxatia protezei, deteriorarea/uzura protezei, decimentarea protezei(in cazul celor cimentate), fractura periprotetica etc.

Contact

Dr. Marius BAR

Programari:

Tel : 0766395910

Web site: www.ortopedmariusbar.ro

Mail: barmariuscostel@yahoo.com

 

Cabinet Privat Ortopedie Traumatologie din Iasi (in cadrul salinei Terra Centrum)

Interventii chirurgicale in spital privat si spital public.